每每遇到孩子莫名哭闹、精神欠佳、食欲不振，大多数父母首先会在心里设问：“宝宝是不是发烧了?”

发烧，是婴幼儿时期（zui）为常见的症状之一。但很多父母对其如何应对并不知晓，新手爸妈更甚。有的孩子体温稍高便惊慌失措，匆忙赶往医院；有的孩子烧到40℃精神恍惚，依然坚信孩子可以靠自身的抵抗力“扛过去”。

究竟如何才能正确应对小儿发热呢?近日，首儿所·燕达儿科疾病诊疗中心主任吴凤岐教授在一次讲座中，“传授”了这一家长必须了解并熟练掌握的“养娃必备技能”。

什么是发热?

吴凤岐主任强调，发热不是一种疾病，是人体受到感染时的一种保护性反应，是体内致热源刺激体温调节中枢导致体内产热增加、散热减少的一种现象，说明孩子的体内正在进行一场战争，是机体和入侵病原作战，是人体正在发动免疫系统抵抗感染的过程。当细菌在与人体的白细胞交锋时，白细胞就会产生一些叫做热原的物质，这种物质会刺激人体去抵抗细菌，然后再把刺激传达给大脑调节体温。当细菌被消灭以后，人体就开始排除多余的热量，并通过皮肤加快热量散发。

体温高代表病情重吗?

有部分病毒感染引起的疾病会导致孩子高烧(40-40.6℃)。每个孩子对引起发烧的疾病的反应各不相同，有的孩子稍有感染就会高烧，有的孩子即使得了重病也只是稍微有点热，除非达到了41.7℃的体温，否则发烧对宝宝没有太多害处，不会烧坏大脑。

令人担心的疾病程度应更多地与孩子的身体表现相关，而不是与发烧的温度相关。年龄越小，父母要担心的就越多，三个月的孩子发烧，要比三岁的孩子发烧更让人担心。吴凤岐主任特别提出，年龄越小对细菌抵抗力越弱，三个月以下因免疫力未发育，任何发烧都要就医。

要不要人为让孩子退烧?

针对这一关注度较高的问题，吴凤岐主任说，发烧是正常症状，不要轻易人为退烧。退烧的目的是让身体舒服，一般39度以上才会感到不适，此时再退烧即可，但状况因人而异，若孩子安安稳稳的在睡觉，切勿将他叫起来强迫退烧。

处理小儿发热有哪些对策?

通常孩子的体温未达到38.5℃时，选择物理降温，推荐多喝水、温湿敷或者温水浴，不提倡用冷水或酒精等擦浴;体温超过38.5°，建议给孩子服用退热药。吴凤岐主任又特别强调，“新生儿发热不宜采用药物降温，因为新生儿体温调节功能尚未发育完善。”退烧塞剂用于孩子呕吐不能吃药时，使用塞剂退的快，烧起来更快，会导致畏寒发抖。

有哪些有效的物理降温方法?

退热效果不好的主要原因是体内水分不足，退热的捷径是增加体内水分和采用适宜的物理降温。比较有效的物理降温方法有：①少穿盖：利于孩子皮肤散热;②温降温：在适当提高环境温度前提下，用温热毛巾敷身体、洗温水澡等致皮肤血管扩张，促进散热;③酒精擦浴：用于高热降温。20%-35%稀释酒精200-300毫升，擦浴四肢、背部、全身擦浴，促进散热;④补充充足水分：退热过程主要是通过皮肤蒸发水分实现。高热时呼吸增快、出汗使机体丧失大量水分，故孩子发烧时应给予充足水分，增加尿量，以促进体内毒素排出，排尿和排便过程均利于降温。

哪些退热观念是错误的?

（zui）错误的方法就是捂汗，因为大量的水分短时间内流失会造成孩子脱水的问题。其次，使酒精擦浴或者枕冰袋，也不是有效方法，而且对孩子来说是刺激性比较大的方法。

什么时候需要去医院?

遇到这六种情况，一定要及时送医：①40度以上;②超过24小时仍然只有发烧，没有感冒或肠胃症状;③发烧超过三天;④小于六个月;⑤发热同时伴有比较严重的咳嗽、腹泻、呕吐、出疹、精神不好;⑥烧退时仍精神不好。

吴凤岐教授简介：

燕达医院儿科疾病诊疗中心主任

一级主任医师、教授、研究生导师

中国医师协会儿科分会风湿免疫病专业委员会主任委员

中华医学会儿科分会小儿免疫学组委员

中国医师协会儿科分会委员

北京大学医学部风湿免疫学系委员

卫生部全国医师定期考核儿科编辑委员会委员

1999-2004.11任北京儿童医院内科首任风湿病专业主任

2004年11月起任首都儿科研究所风湿免疫科主任

首都儿科研究所风湿免疫科创建者

从事儿童风湿免疫的临床、科研和教学工作30年，成功诊治大量风湿免疫病患儿，深受患儿及家长的信赖。先后承担多项国家和市级科研课题，发表专业论著论文近百篇。