安全是底线,管理是高度。医疗质量管理是医疗机构工作的核心,医院必须把医疗质量放在首位,而医疗质量改进方法和工具则是管理的助推器,也是保证医疗管理有效性、有序性的基础。
河北燕达医院质量控制部十分重视运用医疗质量改进方法和工具来提升医院管理效率,并注重质量管理方法与我院实际相结合。RCA是一项结构化的问题处理法,用以逐步找出问题的根本原因并加以解决,而不是仅仅关注问题的表征。2024年6月8日,质量控制部主任栗方在全院范围内进行了RCA培训,科室根据既往发生的不良事件制定题目,开展案例分析及改进。
2024年8月8日,燕达医院迎来了首届RCA质量改进成果大赛,大赛由质量控制部王小红主持。院领导高度重视本次比赛,本次大赛前后准备历时3个月时间,通过质量管理工具培训、制定选题、布置作业,制定了持续改进案例活动方案等流程。本次大赛邀请了医疗院长李辉、副院长王立、副院长赵剑、财务总监刘月、医务部主任金玉、护理部主任陈海花、质量控制部栗方主任、科研教学部副主任张宁、药学部主任彭军、物资器械部主任蔡立文、麻醉与围手术医学科主任吕宝胜、普通外科主任赵玮、呼吸与危重症医学科主任芮萌、老年医学科主任王诗男担任评委,并设立2名监督员全程监督比赛。
王立副院长致辞
本次比赛是燕达医院首届RCA改进案例大家,也是三甲复审年质量改进能力提升的展现。全院各科室总结工作经验,踊跃报名参赛,本次大赛收集到29个初赛作品,根据比赛方案的要求,通过初赛、选拔10个案例进入决赛。三甲办组织科室利用小程序抽签,决定比赛演讲顺序。
8月8日下午14时,决赛正式在门诊二层会议室举行,竞赛过程中,参赛选手们充分展示了科室团队持续改进的工作经验与成效,每一个案例都充分体现了各科室在日常工作中,围绕患者质量与安全的持续改进和不懈努力。
选手比赛中
决赛过程中,专家评委结合项目的主题、内容、运用管理工具、改善效果及可行性等情况进行现场打分。比赛演讲精彩纷呈,高潮不断,充分展示了各科室的管理水平,以及在医疗安全中取得的显著成绩。经过2个小时紧张的比赛,现场评选出一等奖2名、二等奖3名、三等奖5名、优秀奖19名。
刘月总监公布比赛成绩
一等奖
新生儿科于丽丽《新生儿外周静脉输液外渗RCA》
物资器械部孟辉《动脉留置针导管折断RCA》
一等奖合影
二等奖
药学部杨光《一例门诊患者代煎中药标签书写错误根因分析》
神经内科潘立艳《导尿管相关感染RCA》
老年医学科王晓芳《芬太尼透皮贴遗失RCA》
二等奖合影
三等奖
呼吸与危重症医学科王倩《跌倒坠床RCA》
重症医学科刘芳君《呼吸机相关肺炎的RCA》
质量控制部冀静《不良事件上报及时率低RCA》
麻醉与围手术期医学科金爱军《围术期低体温RCA》
皮肤科张丽丽《液氮冷冻治疗并发症》
三等奖合影
优秀奖
康复科郝胜男《患者跌倒坠床RCA案例分析》
感染性疾病科黄淑艳《发热门诊高热患者跌倒的RCA》
骨科崔海滨《导尿管相关感染RCA》
肾病科张楠《中央导管相关血流感染RCA》
肿瘤科吴彩莲《CVC非计划拔管RCA》
呼吸与危重症医学科安昱冰《非计划拔管RCA》
普通外科刘文斌《非计划拔管RCA》
中医科王雪《中医科治疗性操作骨折RCA》
产科丁慧《新生儿锁骨骨折》
内分泌科王雪静《意外事件烧烫伤RCA》
消化内科张然《结肠息肉术后出血的处理RCA》
泌尿外科李卫旗《降低输尿管支架非计划二次手术发生率》
老年医学科罗学亮《标本采集错误RCA》
口腔科王宁《口腔复用器械折断》
介入医学科王月岩《高值耗材基数准备RCA》
生殖医学科李丹丹《诊疗区域漏水RCA案例》
神经外科崔阳《手术并发症肺炎RCA》
胸外科李博文《手术并发症RCA》
血管外科李涛壮《围手术期肌肉出血RCA案例分析》
优秀奖合影
质量控制部栗方主任发言
比赛结束后,李辉医疗院长就我院三甲复审工作和本次RCA比赛发表讲话,对积极参与比赛的部门、科室取得优异的成绩表示热烈的祝贺。科室员工针对科室薄弱环节及不良事件利用RCA管理工具进行分析,确保患者安全,不断提高医疗质量和技术水平。希望各部门科室以全面质量改进为目标,围绕2024年度重点工作,寻找薄弱环节,完善制度预案,改善工作流程,重视过程管理,落实持续改进,内化与心,外化于行,知行合一。提升患者就医体验,提高应用质量管理工具的能力和科学管理水平,促进医院全面质量管理水平再上新台阶。
医疗院长李辉总结发言
医学作为一门专业,要求我们致力于患者医疗。医院举办此次比赛,旨在培养全院职工事事有人管,人人有责任,全面质控,重点突出,进一步强化员工对RCA管理工具的理解和运用,自下而上管理,主动参与质控,从而全面提升医院的质量管理水平,促进医院的管理走向标准化、科学化、现代化。
供稿/质量控制部王小红
图文/运营部