为进一步提高我市病案疾病和手术编码选择水平，在DIP和DRG政策下满足医疗机构绩效考核、机构等级评审等工作需求，提升医疗机构病案编码人员业务能力和水平，5月18日，由河北燕达医院病案处主办的第二届廊坊病案继续教育——病案国际疾病分类专题讨论会在医院门诊二层学术报告厅成功举办。
本次大会以“聚焦病案管理热门话题，提升病案内涵质量，提高医疗质量管理的精细化、信息化、科学化”为宗旨，邀请知名专家，针对病案管理与DRG/DIP的新进展、新热点进行了专题讨论交流。
为保证廊坊市继续教育的宣传扩大性，本次讨论会延续了线上、线下同步的方式，并邀请了域内多家医疗机构的代表参与，直播平台观看量超过23万人次。
开幕式由河北燕达医院病案处主任赵光主持，河北燕达医院副院长王立上台致辞。王立院长在致辞中指出：“聚焦病案管理热门话题，对参会的医疗同仁来说，是病案内涵质量提升的学术盛宴，也是解惑攻关，相互学习的大好机会。希望与会同仁能够珍惜此次机会，分享交流，共同进步，不断提高病案内涵质量，为提高医疗质量管理的精细化、信息化、科学化贡献自己的力量。
中国医院协会常务理事胡燕生教授在题为《病案信息管理技术在医院等级评审中的应用》的分享中提到，病案信息管理技术在医院等级评审起到了很大作用，各部门各级领导对病案信息管理技术开始重视，并且在病案信息技术定义、实践与提供、功能定位及需要的工具和技术支撑进行了详细解读，编码员在医院管理中也有很大作用，中国病案事业发展需要病案人共同去努力，也需要相关领导予以大力支持。
河北燕达医院质量控制部主任栗方在DRG绩效评价、临床专科DRG评价、如何利用DRG提升和DRG推动学科建设方面进行了详细的讲解，她强调：DRG大部分数据由病案首页抓取，病案首页的质量也是临床医疗的体现，根据DRG相关指标提示了临床诊疗规范性、科学性，DRG在病案管理乃至医院管理中可依照相关指标确定管理方向。
原医院管理研究所医院管理研究中心王渌教授在病种分值付费(DIP)框架体系、特征、分组原理、分组原则、主目录组合思路、医保制度改革、质量付费内涵等方面进行了详细介绍，对DIP实施条件和数据准备，主诊选择关键点还有疾病诊断名称选择与书写进行了解读，让我们更深层次的了解了DIP整体概况，知己知彼百战百胜，只有熟悉游戏规则才能取得一定成绩。
北京朝阳医院病案室李丽华主任分享了主题为《医保改革新形势下住院病案内涵质控要点解析》的内容，她在住院病案内涵质量监控、内涵质量缺陷反馈出的问题以及DRG时代对病案内涵质量的要求三个方面进行了详细的解读，病案内涵质量要以问题为导向，在病案内涵质控方面加大力度，以病案为抓手，精准质控，我们作为医疗机构管理部门也要熟知相关法律法规以及相关的制度规范，才能慢慢去规范临床，提高病案内涵质量，病历内涵质量对DRG的影响也显而易见，所以病案管理要在薄弱环节找寻解决方法。
北京朝阳医院病案科副主任李斌提示病案首页主诊正确率需要提升，病案首页数据质量尤为重要，上级部门抽查检查范围和数量的病历有很大变化，由此可以体现检查病历重要性、专一性更高，李主任对实际的病历问题进行了详细分析，编码员应在通读病历、临床知识学习和编码知识学习方面加大力度，编码过程中遇到问题，及时和临床和同行多进行沟通及时学习和解决问题。
河北医科大学第二医院病案室主任王炜杰在医保结算清单的相关概念、DIP/DRG数据的产生、医保清单质控与审核、如何做好医保清单进行了详细解读，在医保付费清单的填写相关质控内容进行了展示，提示病案管理人员在首页数据方面应加大自己知识储备，应对更高的岗位需求。
此次讨论会学术氛围浓厚、内容丰富，极大促进了廊坊地区医保改革下病案管理的提高与发展，对域内病案管理的发展起到了积极地推动作用。
供稿|病案处刘文杰
