随着医疗技术的进步发展，微创技术发挥着越来越重要的作用。近日，河北燕达医院骨科成功又为一腰椎间盘突出症患者实施了单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)下椎间盘髓核摘除术，手术预后良好，患者神经受压症状完全消失。

患者为女性，今年20岁，因腰痛伴左下肢疼痛伴麻木持续了半年，近半个月有明显加重，于是来到河北燕达医院骨科就诊。经骨科脊柱微创专业组负责人刘兴超副主任医师仔细询问及详细检查后，确诊为腰4-5椎间盘突出。

患者术前影像资料

据了解，患者之前经过多方保守治疗如理疗、按摩、牵引、中西药等治疗效果欠佳。骨科刘清和主任在与科室团队充分讨论后，考虑患者年轻，脊柱稳定性好，单纯突出为主，决定舍弃传统手术方案，采取创伤小、恢复快、椎管减压更彻 底的UBE(单侧双通道脊柱内镜技术) 技术下腰椎间盘髓核摘除术对患者进行治疗。

手术由刘兴超副主任医师主刀，经过精密的术前准备，术中在患者腰部手术部位做了2个不超过1cm左右的小切口，建立手术通道，镜下可视化彻 底减压松解神经根，整个手术出血不到50ml，顺利取出了压迫神经的脱出的髓核组织，手术过程顺利，术后患者即刻感到腰腿痛、下肢麻木等症状得到明显缓解，次日便下床适量活动。术后3天，顺利出院，取得了满意的治疗效果。

术中影像资料

术后影像资料

近年来随着微创技术的快速发展，以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术，已经在临床上广泛应用，并取得了满意的疗效。单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)就是微创脊柱外科技术的创新和典型的代表。

UBE微创手术即单边双通道内镜下的脊柱技术，结合了微创与精准的特色，将微创的理念通过技术的改良，从而达到良好的治疗效果，是一项新兴的微创新技术。

传统的腰椎间盘突出症治疗方式以“腰椎后路开放手术”为主，存在创伤大，花费高，刀口感染率高等风险。为了更好的为患者提供方便、精准、系统的诊疗服务，燕达医院骨科在原有知名专家特需门诊、专家门诊、普通门诊的基础上，开设了脊柱微创(椎间盘微创)专病门诊。

目前，燕达医院骨科成功开展多例UBE脊柱微创技术，已为一大批患者解除腰椎间盘突出病痛，提高了脊柱外科诊疗水平，推动了骨科微创脊柱外科技术的全面发展。

UBE技术是什么?

UBE技术指单侧双通道内镜技术。它采用两个通道，一个是内镜通道，一个是器械操作通道，是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变等的内镜微创治疗。

UBE微创手术有哪些优势?

UBE微创手术视野更清楚，手术也更加灵活、安全，且适用于腰椎间盘突出，腰椎管狭窄、胸椎管狭窄等复杂病例治疗。与传统手术比较，具有创伤小，出血少，对身体损害小，手术风险小，术后恢复快，被称为“钥匙孔”手术。UBE微创手术费用低廉，住院时间短，一般术后3-4天即可出院。

UBE手术适应症有哪些?

各种类型的腰椎间盘突出症，腰椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗。

椎间孔镜和UBE的区别?

椎间孔镜能解决小部分的椎管狭窄的病例，很大一部分是没有办法彻 底解决的，UBE技术单侧双入路通道可以更好的充分的解决椎管狭窄的病例。UBE技术是椎间孔镜技术的补充，而且针对部分椎体失稳和轻微滑脱的可以做镜下融合及内固定，适应症更广泛。

【出诊专家介绍】

刘清和 | 主任医师，教授

专业擅长：在创伤与骨质疏松性骨折的微创手术、老年骨关节疾病(包括微创单髁及全关节置换)、股骨头坏死及颈腰椎疾病的诊治方面经验丰富。

执业经历：1988年起在北京朝阳医院骨科工作至今。九十年代中期作为朝阳医院膝关节团队主要成员，在李之芳教授领导下zui早将膝关节单髁置换技术引入国内，并成功进行了国产化尝试。曾赴瑞士AO总部学习骨折内固定技术;德国风湿病医院和汉堡ENDOCLINIK学习人工关节技术。善于将国际新技术与成果应用于临床实践，积累了10余万人次的门急诊诊治经验，及5000余例骨科手术经验。

兼任中国老年学和老年医学学会老年骨科分会委员;北京中西医结合学会脊柱微创专业委员会常务委员;中国老年学会骨质疏松委员会委员;北京中医药学会骨伤科专业委员会委员;中华医学会骨科分会足踝外科学组青年委员;北京医学会骨科分会足踝学组委员;中国中西医结合学会骨伤科分会足踝外科工作委员会委员;中国医药教育协会多发骨髓瘤外科学组委员;《中国骨质疏松杂志》编委;《中华临床医师杂志(电子版)》特约编辑、审稿专家;《足踝外科电子杂志》编委;朝阳区医疗事故鉴定委员会专家等。

承担首都医科大学五年制、七年制医学生理论课授课;北京中医药大学研究生班理论课授课等，多次荣获首都医科大学优秀教师称号。参与多项国际大型合作研究课题及国自然课题，主研多项省市级课题，国家专利一项。一项研究曾获省级医学科技一等奖，科技进步三等奖。国内外专业杂志发表学术论文20余篇，联合主编学术专著一部，参编多部。

刘兴超 | 副主任医师

脊柱微创(椎间盘微创)专病门诊：每周一上午、周五全天

专业擅长：腰椎间盘膨出，突出，脱出，游离，后纵韧带钙化，侧隐窝狭窄，腰椎管狭窄及极外侧椎间盘突出的低温等离子射频消融手术、椎间孔镜下椎间盘摘除及单侧双通道脊柱内镜(UBE)等微创手术治疗。老年骨折的微创手术及四肢开放伤，血管，神经，肌腱断裂的吻合修复，闭合与开放骨折的微创手术治疗。

【骨科介绍】

河北燕达医院骨科作为医院重点优势科室，拥有一支技术力量雄厚、临床经验丰富、训练有素的专业化医疗队伍，集医疗、教学、康复、科研、预防保健为一体，始终把“以病患为中心”作为科室服务理念，持续改进医疗质量，确保医疗安全。

科主任由北京朝阳医院骨科知名专家刘清和教授担任，拥有主任医师1名，副主任医师5名，主治医师8名，医师4人。硕士研究生导师1名，硕士5名。分设脊柱外科(颈椎、腰椎、脊柱微创)、关节外科(关节退变与炎症、关节微创与运动损伤)，以及四肢创伤急救与手外等多个专业诊疗组，常年设普通门诊和专家门诊，每周设脊柱、关节、骨质疏松、肩痛门诊、肢体畸形矫正等专业门诊、知名专家门诊和特需门诊，方便预约和内部转诊会诊。

骨科目前定编床位68张，可扩展到80张。拥有移动式C型臂、固定式大C、百级超洁净层流手术间、骨科手术牵引床、膝、肩、踝关节镜、椎间孔镜、CPM下肢康复功能锻炼器、骨折治疗仪、低温等离子射频消融、手术显微镜等现代化的专用诊疗手术设备。目前已形成老年骨科分级阶梯精准治疗和多学科围手术期安全管理为特色，包括创伤与骨质疏松骨折的微创手术，老年颈、腰椎疾病、腰腿痛以及老年关节疾患的微创或开放手术、畸形矫正等，年完成大中型手术1500余台次。

骨科刘兴超指导