为全力满足血液病患者诊疗需求，为患者提供更加个性化、精准化的诊疗服务，近日，河北燕达医院血液科正式开诊，致力于各种原因所致的贫血、出凝血疾病、急慢性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓瘤、淋巴瘤等血液病的诊治。

“平时月经量特别大，脸色总是发黄，还经常出现头晕、乏力的情况”，3月2日上午，河北燕达医院门诊二层内科诊区(7诊室)内，血液科张薇主任正在接诊一位长期贫血的女性患者。

询问患者病情

查看患者身上有无出血点

“血液遍布全身且具有运输营养和带走代谢物等作用，血液中的血小板、红细胞、白细胞等细胞各司其职，一旦造血系统异常就会破坏血液的平衡状态，就会出现血液异常改变的疾病，患者常以贫血、出血、发热为主要特征。”张薇主任提醒，出现以下几种状况，需高度警惕血液病：

【贫血】贫血是血液病最常见的症状。由于红细胞、血红蛋白降低，血液携氧能力下降，表现为头晕、乏力、心累、气紧、耳鸣、失眠多梦、记忆力下降等。

【出血】由于血小板数量减少或功能异常，血管壁脆性增加，凝血因子缺乏等导致出血，表现为皮肤瘀斑瘀点、牙龈出血、鼻出血、月经过多、血肿、外伤或手术后出血不止等，严重时可导致颅内自发性出血危及生命。

【发热】反复发热也是血液病常见症状。其中淋巴瘤发热往往与肿瘤负荷有关，常伴有盗汗、体重减轻等，而骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、白血病等血液病白细胞或中性粒细胞减少，机体防御功能减低或免疫功能下降，常常容易合并感染导致发热。

【黄疸】黄疸主要是血液中含有过多的胆红素导致的症状，溶血性贫血的病人常常会表现出黄疸症状。

【淋巴结肿大】当短时间内淋巴结迅速长大，特别是无痛性淋巴结肿大，应警惕淋巴瘤可能。

【肝、脾肿大】肝、脾肿大者应考虑血液病的可能。脾大常见于各类急慢性白血病，特别是慢性髓系白血病巨脾为其主要特征，淋巴瘤、骨髓纤维化、脾功能亢进、溶血性贫血等也可有不同程度的脾大。

【骨关节疼痛】骨关节疼痛可能是由于髓腔内肿瘤细胞快速增殖导致髓腔压力过大所致，胸骨压痛需要考虑急性白血病可能，长期腰痛需要警惕多发性骨髓瘤可能等。

张薇主任强调，以上这些情况都是血液病常见的早期表现，如果出现相关症状，需及时到医院血液科进行检查，避免耽误治疗，造成病情进展。

目前，河北燕达医院血液科收治来自全国各地以及国外的血液病患者。主要开展良性及恶性血液系统疾病的诊断和治疗，特别是在恶性血液系统肿瘤方面有丰富经验。针对患者的骨髓MICM(形态、免疫分型、染色体、融合基因、基因突变)综合诊断，给以化学治疗、靶向及小分子药物治疗、免疫治疗、自体造血干细胞移植治疗等。特别是在难治复发的恶性血液病(包括急性白血病、淋巴瘤、骨髓瘤)的免疫治疗方面造诣颇深，主要在嵌合抗原受体T细胞(CART)治疗方面积累大量经验。

【血液科出诊专家简介】

张弦 主任医师、血液学博士

出诊时间：每周三上午

专业擅长：各种良性恶性血液病的MICM(形态、免疫分型、染色体、融合基因、基因突变)综合诊断，并根据相应结果进行高中低危分层，给以相应个体化治疗。擅长恶性血液病治疗，特别是各型白血病的化疗、靶向治疗和免疫治疗。熟悉淋巴瘤、骨髓瘤的诊断及治疗。在复发/难治恶性血液病方面积累大量经验，参考国际最新药物和疗法，根据患者个体基因组学结果，制定治疗方案。

杨君芳 副主任医师

出诊时间：每周二下午

专业擅长：各种血液系统疾病的化疗、靶向治疗及治疗中各类并发症的处理;白血病、淋巴瘤、骨髓瘤的CART治疗及并发症的处理;淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的自体移植。

张薇 副主任医师

出诊时间：每周四上午

专业擅长：各类血液病如贫血、血小板减少、再生障碍性贫血及恶性血液病白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等诊治，并对造血干细胞移植后的急性、慢性移植物抗宿主病、感染和移植后复发等各种移植合并症的诊断和处理方面积累了一些临床诊疗经验。

融媒体处

2023年3月(燕宣03总第1355)