随着医疗技术的进步,外科手术向着“精准化”、“微创化”的方向发展,单侧双通道脊柱内镜技术(UBE)就是微创脊柱外科技术的创新和典型的代表。
近一年以来,燕达医院骨科团队在刘清和主任(北京朝阳医院派驻)的带领下,紧跟脊柱微创技术发展的步伐,通过刘兴超医师(脊柱微创专业组负责人)的探索实践,在域内地区率先开展了单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术治疗腰椎疾病(腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症),目前已成功开展多例,效果确切。这是燕达医院骨科继开展椎间孔镜技术后,对治疗腰椎管疾病又增加了一项新的脊柱微创技术。
35岁的小张(化名)因工作需要,上班时长期保持坐姿,两年前他开始感觉腰部疼痛,并伴有左下肢疼痛麻木,近一个月来症状不断加重,让他难以忍受。小张立即来到燕达医院骨科就诊,经过影像学检查,他被确诊为“腰5-骶1椎间盘突出”。因为年轻,小张对手术颇感恐惧,对采用保守治疗、微创手术、开放手术等各种治疗方式难以抉择。
接诊的刘兴超医师在听了小张的情况后,对患者的病情及年龄特点进行了反复论证,经过耐心细致的讲解,小张入院了,刘兴超医师衡量利弊后最终决定用单侧双通道脊柱内镜(UBE)技术为小张进行手术治疗。
经过充分的术前准备,小张的手术如期实施,在刘兴超医师的主刀下,手术进行的十分顺利,仅仅一个半小时,手术成功。术后的小张恢复迅速,第二天便可下地行走,第三天就出院回了,之前困扰他的疼痛与麻木也消失不见了。
延申科普:
UBE技术是什么?
UBE技术指单侧双通道内镜技术。它采用两个通道,一个是内镜通道,一个是器械操作通道,是与椎间孔镜的单通道技术最大的区别。UBE技术是一种脊柱微创内镜技术。主要用于腰椎间盘突出,腰椎管狭窄、颈椎病、胸椎病变及腰椎退行性病变等的内镜微创治疗。
UBE技术有什么优势?
由于UBE技术采用两个通道,所以操作器械不受尺寸的限制,因而UBE技术在各种脊柱微创技术中是效率非常高的技术。除了常规的各种类型的间盘突出病例,尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、神经根性颈椎病、脊髓型颈椎病、胸椎管狭窄、脊柱翻修病例等复杂病例的内镜微创治疗,而且治疗效果与开放手术一样,更加彻 底,疗效肯定,创伤更小,康复更快。
椎间孔镜和UBE的区别?
椎间孔镜能解决小部分的椎管狭窄的病例,很大一部分是没有办法彻 底解决的,UBE技术单侧双入路通道可以更好的充分的解决椎管狭窄的病例。UBE技术是椎间孔镜技术的补充,而且针对部分椎体失稳和轻微滑脱的可以做镜下融合及内固定,适应症更广泛。
UBE技术的目的是什么?
骨科医疗技术的发展的方向微创、可视和智能,现在针对椎体滑脱和脊柱失稳的椎间盘突出症患者,多数是采用开放的手段来解决问题,而UBE技术可以使这类患者在微创的情况下就解决置放CAGE和钉棒固定的问题,患者术后恢复更快。
骨科刘兴超指导、融媒体处编写
2022年7月(燕宣12/总第1220)