为进一步规范老年患者骨科疾病围手术期安全管理,提高骨科专业诊疗技术水平,2021年11月13日至14日,燕达医院成功举办了“骨科高龄患者围手术期多学科管理研讨会”。会议特邀北京朝阳医院、北京协和医院、首都医科大学宣武医院、北京大学人民医院等国内多家权威医疗机构的知名专家与刘清和主任为首的燕达医院多学科团队一道开展理论授课。受疫情影响,本次研讨会采用线上、线下相结合的方式开展,来自京津冀三地各级医疗机构的骨外科、老年医学科、神经内科、心血管内科、内分泌科、麻醉医学科、重症医学科及感染控制科等相关专业医疗同仁线上参会。
开幕式上,燕达医院医疗院长、心脏中心主任杨新春,骨科主任刘清和先后致辞,两位专家均表示,本次研讨会围绕“保障老年骨科患者围手术期安全”这一主题,是一次跨学科学习交流的难得机会,希望本次会议能够帮助各位参会同仁进一步理解骨科高龄手术和围手术期安全管理相关知识,将先进经验和成功做法应用于临床工作,造福广大老年患者。
两天的理论授课中,来自骨科各专业以及老年病科、麻醉及围手术医学、血管外科、神经内科、心血管内科、重症医学科、感染控制科以及内分泌科的各位专家,围绕老年骨科相关疾病的诊断要点及高龄患者围手术期安全管理相关问题进行讲解和经验分享。
北京协和医院翁习生教授分享了他对高龄患者髋膝关节置换手术并发症预防管理的经验,指出对于高龄手,术前准备要勤于做加法、补短板。术中精于做减法、细操作。术后管理善于做乘法、成体系。对于高龄髋部骨折,敢于做除法,选择手术时机,最大限度降低手术风险。
北京朝阳医院海涌教授,就退行性脊柱侧凸手术风险评估分享了他的经验,指出不仅要评估骨科疾病本身,还要对患者的身体状况,家庭社会环境支持及心理健康状况进行全面评估。
北京朝阳医院周君琳教授分享了老年肱骨近端骨折诊疗策略。指出应根据患者不同骨折类型,结合患者身体状况及要求,伴随疾病情况,选择不同的治疗方法。
首都医科大学宣武医院鲁世保教授结合几个病例,分享了宣武医院高龄脊柱手术患者的诊治流程。强调了术前多学科评估,应注意患者的生物学年龄,分析风险收益化。
北京朝阳医院杨晋才教授分享了他多年的自主产权产品,新型合页钢板的研发过程,以及在微创“起轿式”颈椎管扩大成形术中应用的研究成果,对我们有很大的启发。希望能尽早应用于临床,造福广大颈椎管狭窄病人。
北京朝阳医院臧磊教授介绍了他的团队采用内镜治疗不同权重病因所致腰椎管狭窄症的经验,指出对于不同权重的腰椎管狭窄症,内镜治疗应个体化,术前评估要充分。阶梯治疗的理念及实施,对于体质差的翻修病人的症状缓解会有较明显的作用。
北京朝阳医院张博主任对老年肩袖撕裂这一常见病的诊断及分级阶梯治疗以及术后康复做了系统性的讲解。
北京大学人民医院徐海林教授分享了糖尿病足溃疡多学科协作保肢治疗的经验和新思路。重点介绍了胫骨横向骨搬运技术及其改进,与各种其他治疗技术排列组合,展示了令人鼓舞的治疗效果。
燕达医院老年医学科王春玲教授、重症医学科的王娟主任用一系列生动的病例,讲述了骨科高龄手术术前评估和术后管理的要点和注意事项;神经内科的王卫教授、心血管内科的谭琛教授以及血管外科的张望德教授分别从各专业领域出发,详细讲解了骨科患者围手术期心、脑、血管系统相关并发症的危险因素识别和预防策略;麻醉科围手术医学科的吕宝胜教授、感染控制科的栗方教授分别就围手术期管理和骨科大手术的感染防控进行了系统讲授。
燕达医院内分泌科的邢小燕教授就老年糖尿病患者骨科围手术期血糖管理作了系统的讲解,还特别提醒外科医生注意低血糖风险。
燕达医院骨科主任刘清和教授就老年骨科常见病骨质疏松性椎体压缩骨折的诊断与鉴别诊断、治疗方法选择,术中并发症的预防与应急处理,术后随访,抗骨松的治疗与再骨折的预防等作了系统讲解。
每组讲座结束后,专家与参会同仁进了热烈的探讨,针对相关问题答疑解惑,现场学术气息浓厚,研讨会最终在热烈的学术氛围中落下帷幕。
作为河北燕达医院与北京朝阳医院合作共建科室,燕达医院骨科近年来依托北京朝阳医院强大技术支撑,在刘清和主任的带领下不断提升团队建设与学科能力,拓展业务领域,提高医疗质量,增强诊疗能力。近年来,骨科在脊柱亚专业的颈椎、腰椎、脊柱微创,关节亚专业的关节退变和运动损伤,创伤骨病的微创精准治疗和快速急诊救治以及高龄复杂创伤的救治与围手术期管理、畸形矫正、骨肿瘤与糖尿病足保肢等细分专业均取得了突破性进展,在为域内广大患者提供优质诊疗服务的同时,展现了强大的学科影响力与较高的学术地位。
骨科通讯员张国栋供稿、融媒体中心编辑
2021年11月(燕宣09/总第1092)