三级医师查房是保障医疗质量与安全的核心制度，同时也是促进科室人才梯队培养的重要途径。为强化对十八项医疗核心制度的落实，促进燕达医院医疗质量的持续发展，12月12日下午，在医务部的组织和邀请下，全院各科室主任共计二十余人在神经内科进行三级医师查房观摩。

病例汇报 寓教于学

“这是一个急性脊髓炎患者，也是一例疑难病例，她具有很多典型的神经方面的临床表现，我们先一起了解一下患者的情况，然后再一起去病房看患者……”神经内科王卫主任首先介绍了患者情况及查房流程。

紧接着，神经内科住院医师陈绘颖详细汇报了患者病史、诊断治疗方案及待解决的问题。主治医师潘立艳则对患者病史进行补充。结合两位医生的汇报，王卫主任在分析患者的病史特点后，对该病例进行了定性、定位诊断，并出具进一步诊疗方案。结合所查病例，王卫主任还围绕脊髓炎的解剖学部位，常见临床症状、发病机制等进行讲解，令所有参与查房的医务人员受益匪浅。

病房查体 言传身教

“任女士，刚才二位医师已对你的病情作了全面汇报，我再问一些情况”。在查房互动环节，王卫主任询问患者主诉，按照体格检查的基本方法和步骤对患者进行四肢肌力、认知能力等全面的专项检查和评估，并对住院医师出现的个别不规范查体动作进行纠正、讲解……

专业点评 助力提高

结合病房查体情况、患者影像检查资料等，王卫主任再次组织科室医务人员进行讨论。在讨论中，王主任通过提问、解答等方式，积极引导科室医生针对该病例特点进行分析讨论、归纳总结，逐渐凝练出所探讨病例的临床特点，以提高他们对该疾病相关知识点的掌握程度，加深他们的印象。

“这次的查房，目的明确，思路清晰，病例选择又非常典型。王主任严肃认真的体格检查，缜密的医学思维等等，都值得我们学习。当然也有些许不足之处，比如学员和老师的互动部分较少，希望能有所改进。”执行院长助理兼医务部主任刘培宗对本次三级医师查房进行了点评。

河北燕达医院执行院长姜合作受邀全程参加了本次观摩活动。姜院长表示：本次查房观摩活动，为各科主任查房工作提供了很好的参照，对三级医师查房制度的进一步落实、下级医生临床分析判断能力的培养，起到了积极的引导作用。未来，医院将全面秉承“以患者为中心，以质量为核心”这一方针思想，不断推进燕达医院医疗质量与安全的可持续发展。

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　　2019年12月(燕达内宣11总第724)