高血压是一种常见的心血管疾病，目前我国冠心病和脑卒中的发病率不断攀升，高血压可谓“功不可没”——它是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的重要危险因素。高血压患者一项最基本的管理就是“血压自我监测”，然而在河北燕达医院社区卫生服务门诊吴春明医生接诊的高血压患者中，却发现他们大多在测量血压时存在着这样那样的误区，其中最为突出的便是如下两个，看看您有没有中招。

误区一：左上肢离心脏近，量左上肢血压准

正确做法：测量右上肢血压最为准确

老百姓认为人的心脏在左边，左上肢就离心脏近，量左上肢的血压准。其实不然，虽说人的心脏在左边，但是心脏和主动脉以及主动脉弓分支的解剖位置并不是人们想象的那样垂直水平平均分布的。正常人左右上肢动脉是来自主动脉弓不同的分支，右上肢的来自主动脉弓的第一分支——无名动脉，左上肢的来自主动脉弓的第三分支——左锁骨下动脉，而无名动脉比左锁骨下动脉离心脏更近，管腔略粗，因此右上肢的血压更接近主动脉的血压，比左上肢血压一般高10到20mmHg，所以测量血压一般要测量右上肢的血压。

误区二：量血压不能隔着衣服，要把袖子挽起来

正确做法：把右上肢衣服脱掉

老百姓认为量血压不能隔着衣服，这样量不准，要把袖子挽起来。隔着衣服量血压确实可能对血压有影响，做法应该是把右上肢的衣服脱掉，而不是把袖子挽起来。如果衣服太厚的话，挽在上臂会影响绑血压计的袖带，绑袖带有一定的宽度，松紧适宜，袖带宽度不够，这样都会影响血压的测量结果，造成血压偏高。如果衣服袖子太瘦的话，袖子挽到上臂会压迫动脉，这样也会影响血压测量的结果，造成血压偏低。所以说，测量血压时要把上肢的衣服脱掉，要是天气冷的时候，或者不方便脱掉上衣，可以留一两件很薄的内衣，厚度不要超过0.5CM，这样不会影响血压测量的结果。

社区卫生服务门诊吴春明供稿 宣传中心编辑

2019年11月(燕达内宣14/总第696)