晚近，河北燕达医院心内科抢救一名女性63岁的急性下壁心肌梗死患者。患者近1年来反复发作剑突下疼痛伴大汗，多次于外院以“慢性胃炎”误诊误治，此次入院前5小时再发严重的剑突下疼痛，伴有恶心呕吐，症状不缓解，心电图提示：下壁II，III，AVF导联 ST-T动态演变，经卢长林院长门诊检查，诊断为：急性下壁心肌梗死，立即启动心内科急诊绿色通道，冠脉造影提示，严重冠脉三支血管闭塞病变暨右冠开口完全闭塞，回旋支近段完全闭塞，左前降支中段完全闭塞(此三支闭塞病变患者能到达医院救治的不足10%，院外死亡率高达90%)(图1、图2、图3)。

图1. 右冠开口完全闭塞

紧张的救治立即启动，予以患者快速植入心脏临时起搏器和主动脉球囊反搏泵(IABP)，同时旋即开通完全闭塞的右冠状动脉，导丝迅速通过闭塞病变，球囊扩张，两枚支架植入使血管再通，一气呵成，历时短暂(图4)。整个过程在燕达医院卢长林主任院长团队和北京朝阳医院刘宇教授团队的通力协作下，紧张而有序地进行着。患者得到了成功救治，患者生命体征得到整体恢复。这一快速高水平的抢救体现出燕达—朝阳联合团队的高水平临床技艺和丰富诊疗经验，目前患者症状缓解，生命体征稳定，无任何手术并发症。

图4. 右冠成功置入支架，血流开通

此例严重三支严重冠脉闭塞病变的高危患者的救治成功，标志着燕达医院心内科的冠脉介入精准治疗已达国际专业水平。燕达医院拥有优良的设备和丰富高超临床技术的复合团队是成功救治复杂疑难冠心病患者的基质。随着河北燕达医院心内科发展，将为京东，河北乃至全国的高危冠心病患者提供全方位的精准诊疗服务，造福广大心脏病患者。

(陈佳纬，任珊珊，吴虹报道)