“很多人不知道帕金森症患者可以接受微创治疗,长期靠药物维持,生活质量极低。其实,符合适应症的帕金森症,可以通过微创治疗起到立竿见影的效果”,河北燕达医院神外二科主任尹连虎介绍。近日,燕达神外二科接诊了一位帕金森病患者朱大爷,通过为其行立体定向脑深部电极植入术,使其终于成功摆脱了长达四年的帕金森症困扰,生活质量得到了明显改善。
帕金森病患者|简单的动作变成无尽的困扰
帕金森病又称震颤麻痹、巴金森氏症或柏金逊症,是一种常见的中枢神经系统变性疾病,患者通常先由身体一侧开始发病,进而发展到两侧,病情严重的时候整个身子都动弹不得。“手脚抖动、动作缓慢、身体僵硬、走路异常、面部表情呆滞”是该病的主要表现,有部分患者还会出现多口水、言语减少、失眠等症状。
患者朱大爷来自北京,四年前被北京一知名三甲医院诊断为帕金森病,刚开始出现了左手一直颤抖、右手活动不便、肢体僵硬,起身动作缓慢、走路身子前倾等症状。多年来,朱大爷一直靠口服药物控制症状,但随着时间的增长,吃药已经不能控制症状,而且病情发展的越来越严重。“这种病给我爸及我们家人都带来了很多困扰。手术前,我爸的症状很严重,穿衣吃饭都有困难,系鞋带、扣扣子、拿杯子喝水或用筷子吃饭对他来说都有很大难度。同时,他坐下起身时也比较困难,所以他时常又不敢轻意坐下或者躺下。”朱大爷的儿媳妇回忆道:“(zui)让人担心的是他走起路来很不平稳,前不久还摔了一跤,肋骨都摔断了。”
据燕达医院神外二科主任尹连虎介绍说,帕金森病患者如果在发病早期就接受合理治疗,绝大多数能够延缓病情的发展,病情也会相对稳定,生活基本能够自理;一部分患者虽然治疗,但治疗时常中断,这样病情就得不到很好地控制,症状会反复甚至会加重;对于发展到晚期才开始治疗的患者,病情往往已经很严重,只能通过手术的手段来缓解症状。“如果患者怀疑自己已患有此病,应及时到正规医院的神经外科治疗,因为只有专科医生才更能准确地给予规范化的治疗方案。”尹主任说。
一根电极改善帕金森病患者震颤、僵硬等症状
尹主任接诊朱大爷后,和他及其家人进行了充分沟通、交流,详细了解了朱大爷的目前状况及用药情况,并结合核磁共振及其他系列检查结果,经慎重评估之后,为朱大爷制定了立体定向脑深部电极植入术这一治疗方案。
为朱大爷校验立体定向头架
3月20日,由神外二科尹连虎主任带领的手术团队经过3个小时的手术,完成了朱大爷的立体定向脑深部电极植入术。“虽然这是一台微创手术,但是每一步都要求精准到位,从麻醉到准确定位靶点,为确保手术疗效,每一步都至关重要。我们平时吃的黄豆,大家并不陌生,就在“黄豆粒大小”的脑部位置,在细胞组织和液体的包围下,我们要找准一个点,并把细如发丝的电极植入进去,难度是可想而知的。”尹主任说:“这台手术要经过三道关的准确定位,即影像学解剖定位、神经电生理定位和微电极植入后的术中效果,这三重定位保障系统非常重要,对医院设备和手术医生都有极高的要求,所以帕金森病患者就医时一定要对医院及就诊科室的医生有一个全面的了解。”
手术后的第5天,小编特意去朱大爷的病房,看其康复情况,却扑了个空。后询问得知,朱大爷一人出去遛弯了,当行动自如的朱大爷边接电话边走进病房时,小编有点被惊到了。“这次手术效果真的非常好,你看看我的手是不是不抖了,我现在双手拿手机、接电话完全没问题了。手术前,我的身子完全不听使唤,我想往左转,就是转不过去,我想笑,也总是笑不出来,我坐下去,半天都起不来,我现在不但能下蹲自由、还能单腿站立呢……”朱大爷边说边向小编展示着每一个动作,65岁的他兴奋得像个孩子一样。
术后五日朱大爷恢复良好并向尹主任表示感谢
燕达神外二科| 帕金森病患者的实力守护者
据知,燕达医院神外二科可以应用专业的立体定向、导航技术,对一些药物或其他方法无法治疗的功能性神经疾病开展微创外科治疗,比如帕金森病及运动障碍疾病的微创手术治疗,难治性癫痫的外科治疗,三叉神经痛、面肌痉挛、舌咽神经痛的微血管减压手术治疗等。尹主任作为神外二科的主任,他有着20多年的神经外科临床工作经验,能熟练掌握应用立体定向伽玛刀技术治疗脑部病变。多年来,他一直潜心脑部病变的研究,自1992年起,他就通过射频毁损术、立体定向伽玛刀技术及立体定向脑深部电极植入术等手术方式治愈了数百例帕金森病患者。
“4月11日是第21个‘世界帕金森病日’,每到这时,很多医疗机构都会举办一些有关帕金森病的主题活动,这说明很多人已经开始注意或重视到这种疾病,而且这种病也逐渐年轻化,我及我的团队也将不遗余力,要高起点、高质量地开展以帕金森病为主的运动障碍疾病的治疗,以便帮助更多帕金森病患者解除困扰。”尹主任说道。
2018年3月(内宣20/总第284)
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