目前全世界关节炎患者有3.55亿人。在亚洲地区，每6个人中就有1人在一生的某个阶段患上关节炎这种世界头号致残性疾病。

膝关节炎是（zui）常见的关节炎，常常出现在中老年人群当中，调查显示，55岁以上的人，膝关节炎的发生率在60%以上。在60岁以上的人口中，有1/4左右的人在X光检查中出现膝关节炎的迹象。

膝盖疼就是关节炎吗?

人的膝盖疼有以下几种情况：

①尿酸值过高引起痛风

②风湿性类风湿性关节炎

③膝盖受到撞击、摔打等

④发烧感冒由病毒引起的病毒性疼痛

⑤生长发育期的疼痛

⑥膝盖手术后的疼痛

⑦膝盖在剧烈运动后的酸痛等。

任何原因导致的关节炎，如能及时就医，对症治疗，一般都能治愈或缓解。

膝关节炎的症状表现：

关节炎的早期征兆主要如下：

【1】关节肿胀

【2】关节功能障碍

【3】关节疼痛：疼痛往往并不严重，患病关节往往仅表现为轻度疼痛或酸胀不适，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻。

出现上述关节炎的早期征兆后，可适时地做一些理化检查，如X线、关节穿刺、血生化、血沉检查等，有助于对疾病作出诊断和鉴别诊断。随着疾病发展，膝关节活动时疼痛就会加重，且早期为阵发性后转变为性尤其是夜间疼痛加剧。这也就造成膝关节活动受限出现跛行的症状，若不治疗，关节就会出现畸形的现象。

怎样才能预防膝关节炎的发生呢?

1、控制体重

因体重导致膝关节炎的患者，近几年在病人群占了很大比例，除去遗传和药物因素，（zui）重要原因在不良的饮食习惯，吃得过饱、过好，食物摄取总量失去控制，再加上运动量不够，导致关节的压力过大、负荷过重而患病。如果体重过大，则关节将不堪重负。

2、避免久居湿冷环境

遇到阴霾湿冷的天气，低温和高湿，会使膝关节不适并出现酸痛、双腿无力打软，这些都是膝关节炎的表现。因此，顺应季节变化添衣加被，减少野外活动，避免空调冷风直吹，可有效预防膝关节炎的发病。气候异常变化和居住环境欠佳，是导致膝关节炎发病的重要外因。尤其在夏季，一定要将室内的温度和湿度控制在人体的适宜范围。

3、控制登高及长距离快走

现在人们的运动保健意识越来越强，很多朋友选择登山、爬楼梯、快步走等方式健身。但如果运动过度，也会带来负面影响，加快膝关节软骨的磨损，导致膝关节炎发生。事实上，爬山、登高等运动方式并不是对每个人有益，相反，对于部分人群是有害的运动方式。走路锻炼简单有效，但也要注意方式方法。建议选择平地行走，并且严格控制每分钟不超过100步，锻炼时长不超过1小时。超范围锻炼，会直接导致关节磨损。

4、尽量不穿高跟鞋

高跟鞋自从发明之日起，就备受广大女士钟爱，因为穿上后身姿更婀娜，步态更优美，然而人类进化了几百万年才直立行走，骨骼系统并不能在一百年内适应高跟鞋这项发明。随着社会的发展，高跟鞋的鞋跟也被设计的越来越高，增加了女性美的同时，也导致足部受力加大，为了保持身体平衡，必须前挺身体，绷紧膝关节，久而久之必然导致膝关节韧带退化和软骨磨损。建议爱美的女性除特殊要求穿高跟鞋、皮鞋外，日常还是穿平底、宽松、质软的鞋为宜，以吸收重力冲击，减少膝关节负荷。

5、女性朋友特别注意

女性患膝关节炎的比率远超于男性，这是由女性特殊体质决定的。特别是在绝经后，体内雌性激素大量下降，全身骨质流失加快，软骨变薄、变脆、不耐磨损，如果到这时才开始大量补钙和保护膝关节，有点为时已晚。因而对女性来讲，膝关节的保健贵在早开始、长坚持。从20多岁就应开始保养：除做好上述的注意事项之外，还应适量晒太阳、喝牛奶、根据医嘱服用维生素D等，这些对膝关节炎有很好的预防作用。特别是晒太阳，能活化体内的维生素D，活化后的维生素D可帮助人体吸收和利用钙、磷，从而使人体拥有更强健的骨骼，也就有利于预防膝关节炎的发生。

燕达医院骨科专家：

张晓刚：骨科主治医师，擅长关节置换，四肢关节周围骨折，关节疾病的保守治疗，关节镜微创手术治疗膝关节疾病;肩关节、膝关节、踝关节运动损伤和疾病的诊断与治疗等。

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科室投稿：燕达医院骨科/徐卫东 鹿帅

2017年9月(内宣06/总第149)

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