今年2月底,燕达医院内分泌科来了一位病情有点儿“特殊”的女性患者张大姐。
张大姐今年47岁,长居燕郊。三个月前,突然毫无征兆的出现了食欲不振、“急速”消瘦的情况。仅三个月,体重便下降了20公斤。同时,还伴有全身乏力,夜间多汗的症状,这让张大姐一头雾水,“难道是内分泌出了问题?”带着这些疑问,张大姐在家人的陪伴下来到了燕达医院。
来到医院后,据张大姐描述,自己除了食欲不振、体重速降外,左下腹还有疼痛及坠胀感,且四个月前在燕达医院查阴式妇科彩超时查出左侧卵巢有2cm左右的阴影,但当时未确诊,也没有进行进一步的检查。通过对张大姐既往史、现病史等信息的详细了解,为了进一步确诊并进行系统诊治,张大姐以“甲状腺功能亢进症”被收治于燕达医院内分泌科。
经过入院详细检查,发现张大姐有多种病症:左侧卵巢占位性病变、女性盆腔感染、腹部肿物(考虑炎性包块)、甲状腺功能亢进症、非毒性多个甲状腺结节、肾积水、高血压三级、轻度贫血。考虑“盆腔肿物性质待查”的严重性,张大姐由内分泌科转入妇产科。
转入妇产科当天,张大姐出现发热状况,经进一步检查,仍未能排除感染可能。在相关科室的共同会诊下,张大姐接受了一周的头孢哌酮舒巴坦钠及甲硝唑静脉抗感染治疗,同时完善了相关检查。这样,张大姐发热2天后体温降到了正常。
由于张大姐的病情特殊,为了不延误病情、明确下一步的治疗方案,在燕达医院医疗院长助理、医务部常务副主任刘培宗的带头下,组织了妇产科主任张冀翀,呼吸科主任张睢阳,普外科主任李基业,麻醉科主任段萍、杨大昕,泌尿外科、心内科、感染科、内分泌科、病理科、 ICU等相关科室在妇产科医生办公室开展了针对张大姐的“疑难病例讨论”。
会上,各相关科室主任、医师就各自专业领域,结合张大姐的病情给出了具有建设性的意见和建议,由于张大姐的腹部包块与普外科关系密切,大家一致认为她应转入普外一科继续治疗。明确诊疗方向后,对张大姐的治疗就自然而然的向前推进着,在普外一科与相关科室的通力配合下,在医护人员专业救治与精心护理下,一周后张大姐病情趋于稳定出院了。
近期,张大姐来院复查,结果很是理想,身体基本恢复正常。
张大姐的病情能在如此短的时间内明确病因,获得及时治疗,得益于燕达医院很早以前确立的针对疑难危重患者的会诊、病情讨论制度,这不仅体现了燕达医院医疗服务模式向“以患者为中心”的转变,更体现了医院多学科协作诊疗能力,为域内各类疑难危重患者的康复带来了希望。
2017年5月(内宣20/总第65)
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