近日(2016-10-13)我院成功实行京东CARTO三维标测引导下免0射线室上速射频消融术治疗,患者男性,59岁,3年来反复发作心悸,伴胸闷、头晕,偶有黑矇,平均每月发作2-3次,呈突发突止,入院心电图可见:窄QRS波心动过速图形,详见图1,入院后根据患者临床及心电图特点,考虑为阵发性室上性心动过速诊断明确,立即给予患者转复治疗,复律后心电图详见图2。
图1. 室上性心动过速心电图
图2. 复律后心电图
近年来射频消融技术在各种快速型心律失常治疗中应用越来越广泛,常规的射频治疗需要结合X线影像下依据心脏解剖位置和电生理信息来指导射频消融治疗,但X线下透视为二维平面,不能准确讲心内电图与其空间结构结合起来,且导管位置仅靠X线下透视对其位置判断也有一定难度,结果造成较长时间的暴露在X线下,对于部分复杂患者更可能手术失败。
在我院心脏中心卢长林院长、郭炜华主任医师和武振林副主任医师等经充分讨论后,征得患者及其家属知情,率先在京东地区开展免X线下透视(0射线)应用CARTO电解剖标测系统指导射频消融治疗室上速,过程顺利,消融成功,详见图3,该技术同时提高了此项治疗的有效性及安全性。
图3. CARTO三维标测射频
这是我院建院以来免X线下透视应用CARTO电解剖三维标测系统指导射频消融治疗室上速,提高了京东地区乃至河北地区严重心律失常治疗水平。随着燕达医院综合实力的发展,特别是心导管介入治疗已达国内国际专业水平,有利促进燕达医院心脏中心的业务水平的进一步提高,更好地造福京东广大心律失常患者。(陈佳纬,任珊珊,吴虹报道)